日前，華商報大風新聞記者從西安市民政局了解到，西安市為戶籍在西安的80歲以上老年人，以及滿60周歲及以上享受城鄉最低生活保障待遇人員、城鄉特困供養人員、享受國家定期撫恤補助優撫對象中居家養老的老人購買了意外傷害保險。
雖然這一政策已經持續9年，但仍有不少市民和網友留言表示對此情況并不清楚。
4月18日，華商報大風新聞記者了解到，目前西安市未央區民政局、蓮湖區民政局以及高新區均已公布了轄區老年人意外傷害險的投保、理賠流程等信息。轄區老年人或家屬可以參考。
●保障人群
即“政府補貼人群”。指未央區、蓮湖區、高新區戶籍且在2025年12月31日前滿60周歲及以上享受城鄉最低生活保障待遇人員、城鄉特困供養人員、享受國家定期撫恤補助優撫對象中居家養老的老人及2025年12月31日前滿80周歲居家養老的老人。
●保費標準
保險期限
資金來源
□保費標準
每人20元/份/年
□保險期限
2025年1月1日0時起
2025年12月31日24時止
□資金來源
“政府補貼人群”投保所需資金由市、區縣兩級財政或福彩公益金分擔，個人無需承擔。
未央區這樣聯系保險公司
承保保險公司：中國人民財產保險股份有限公司西安市分公司
聯系方式：西安市碑林區東木頭市111號
24小時服務熱線：95518
孟老師18009253594
喻老師15353737583
>>未央區理賠流程
1、接受報案：為確保第一時間接受報案，可向365天×24小時全年無休的專線95518，以及專項服務人員、營業網點報案。
2、現場查勘：接報案后，理賠服務人員會及時聯系傷者，并現場查勘，核實出險時間、地點，查明出險原因，對責任和損失進行初步判定，商定初步的后續處理方案并以書面形式告知索賠所需單證。
3、提交理賠資料：客戶可根據所列理賠資料清單準備，在準備過程中，保險公司可提供上門協助收集整理相關單證的服務；同時根據案件情況簡化理賠材料，做到最大程度簡化索賠流程，加快理賠速度。
4、核定損失：在收到完整的索賠資料后，理賠人員根據索賠資料、查勘資料以及保險單等相關信息，編算損失清單，形成初步書面賠償金額的結論，并將初步賠款理賠意見反饋給客戶，并詳細就損失處理的過程、形成損失結論的依據進行說明。
5、支付賠款：與傷者就賠償金額達成一致后，在3個工作日內完成賠款支付。
>>未央區須提供以下資料
被保險人在申請保險金時，根據索賠項目提供以下資料：意外傷害身故或傷殘索賠時須提供1、2、3、4、5項資料。意外傷害醫療費用及住院津貼索賠時須提供1、2、3、4、5、6項資料。
1、理賠申請書（須簽字）；
2、被保險人身份證復印件或戶籍證明（原件及復印件）；
3、受益人、法定繼承人身份證明原件及與被保險人關系證明（戶籍管理部門或公證部門出具）；
4、證明文件：事故證明（公安、交警、派出所等相關部門的證明原件）；身故保險金索賠時請提供死亡證明及戶口注銷證明原件，火化證明或法院宣告死亡判決書原件；殘疾保險金索賠時請提供保險公司指定或認可的醫療機構，司法機關或其他鑒定機構出具的殘疾程度證明；
5、申請人銀行賬戶，死亡案件如轉款至其中一位受益人，需提供全部法定繼承人簽字的授權委托書及所有成員的身份證或戶籍證明；
6、醫療費用發票原件；病歷原件；診斷證明原件；檢查報告單原件；住院病案、醫療費用清單。
蓮湖區這樣聯系保險公司
承保保險公司：陽光財產保險股份有限公司陜西省分公司
理賠服務劉老師：15353688020
陽光保險全國統一客服熱線：95510
高新區這樣聯系保險公司
承保保險公司：中國平安財產保險股份有限公司陜西分公司
全國24小時統一客服熱線：95511
承保服務專員：029-81152165、13279113693
理賠聯系方式：13772457178
保險公司在接到報案電話后，將提供電話指導服務，一次性告知您應提交的索賠單證資料。您或您的親友整理匯總好需提交的索賠單證后，可到保險公司營業場所柜面直接辦理理賠業務；也可以要求保險公司上門收集索賠單證，保險公司在接到電話48小時內將提供上門服務。
>>蓮湖區、高新區保險責任
（一）意外傷害身故承保責任：在保險期間內，被保險人遭受意外傷害，并自該意外傷害發生之日起180日內因該意外傷害導致身故的，乙方按該項保險責任給付身故保險金，本合同對該被保險人的責任終止。
（二）意外傷害傷殘承保責任：在保險期間內，被保險人遭受意外傷害，并自該意外傷害發生之日起180日內因該意外傷害導致身體傷殘的，乙方根據《人身保險傷殘評定標準(行業標準)》的規定，按合同約定的該被保險人的保險金額乘以該處傷殘的傷殘等級所對應的保險金給付比例給付傷殘保險金。一次或累計給付的保險金達到該被保險人的理賠限額時，本合同對該被保險人的保險責任終止。
（三）意外傷害醫療費承保責任：在保險期間內，被保險人遭受意外傷害，并因該意外傷害在二級以上(含二級)醫院或乙方認可的其他醫療機構診療，對被保險人實際支出的符合當地社會基本醫療保險支付范圍的醫療費用，每次扣除100元免賠額后，被保險人通過醫保先行賠付的意外醫療費，剩余部分在醫保賠付的范圍內乙方按照100%賠付；不通過醫保直接向乙方索賠的意外醫療費，在醫保賠付的范圍內乙方按照70%賠付。
（四）意外住院津貼承保責任：在保險期間內，被保險人遭受意外傷害，并因該意外傷害在二級以上(含二級)醫院或乙方認可的其他醫療機構診療，按該項責任日定額給付金額乘以實際住院日數給付保險金，每次住院給付日數以90日為限，全年累計給付日數以180日為限。
>>蓮湖區須提供以下資料
1、索賠申請書（制式）；
2、投保人、被保險人所能提供的與確認保險事故的性質、原因損失程度等有關的其他證明和資料；
3、被保險人身份證明；
4、法定受益人有效身份證明及與被保險人關系證明；
5、二級以上醫療機構出具的診斷證明及醫療費發票原件及醫保結算單；
6、出院證明和醫療費用明細清單（或醫囑單）；
7、病歷。門診病歷及住院病歷；
8、診斷證明；
9、被保險人醫學死亡證明(二級以上醫院出具)或被保險人戶籍注銷證明；
10、申請人銀行賬戶；
11、本公司認可的殘疾鑒定機構出具的被保險人殘疾程度鑒定書。
意外傷害身故、傷殘須提供1、2、3、4、7、9、10、11項資料；意外傷害醫療費須提供1、2、3、5、6、7、8、10項資料；意外傷害住院津貼須提供1、2、3、6、7、8、10項資料。
>>高新區須提供以下資料
1、理賠申請書（須簽字）；
2、理賠委托書和受托人身份證明復印件（僅適用于委托理賠）；
3、被保險人身份證復印件或戶籍證明；
4、受益人、法定繼承人身份證明原件及被保險人關系證明（戶籍管理部門或公證部門出具）；
5、醫療費用發票原件；
6、住院費用清單（處方）；
7、病歷原件；
8、診斷證明；
9、戶籍死亡注銷證明或意外身故相關證明書和火化證明（提供復印件即可）；
10、申請人銀行賬戶。
意外傷害身故、傷殘須提供1、2、3、4、7、9、10項資料；意外傷害醫療費須提供1、2、3、5、6、7、8、10項資料；意外傷害住院津貼須提供1、2、3、6、7、8、10項資料。 華商報大風新聞記者 毛蜜娜
來源：華商網-華商報
編輯：張佳萌
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